O tendão de Aquiles - o tendão mais forte do corpo
O tendão de Aquiles transmite a força dos músculos da barriga da perna ao pé e desempenha um papel muito importante no movimento do pé. Uma força igual a oito vezes o peso do próprio corpo actua sobre o tendão quando se corre. Isto mostra claramente a importância de um tendão de Aquiles estável e saudável para suportar esta exigência. Os sintomas ocorrem mais frequentemente quando o tendão está sobrecarregado ou geralmente fraco.
Causas da rotura do tendão de Aquiles
As lesões desportivas são a causa mais comum de roturas do tendão de Aquiles.
Sintomas de rotura do tendão de Aquiles
Os sintomas de uma rotura do tendão de Aquiles podem ser:
- A sensação de que algo "estalou" ou de um "pontapé ou golpe forte" na perna. Esta sensação é acompanhada de uma perda de força e da incapacidade de flexão ativa do pé.
- Já não é possível andar na ponta dos pés, mas não há dores fortes.
- Normalmente, é possível sentir uma lacuna ou depressão ao longo do tendão e o seu reflexo deixa de ser desencadeado.
Operar ou não?
A chamada tendoplastia é efectuada se o tendão apresentar danos prévios graves devido ao desgaste. Seguem-se várias semanas de imobilização da perna com o pé na posição de ponta dos pés. Após cerca de quatro a seis semanas, o doente inicia a fisioterapia com correção progressiva da posição de ponta do pé. Para aliviar temporariamente a tensão no tendão de Aquiles, deve ser utilizada uma cunha de calcanhar baixa.
Uma rotura do tendão de Aquiles é frequentemente tratada de forma conservadora, porque o tendão rompido volta a crescer por si próprio. No entanto, com limitações: o tendão de Aquiles permanece normalmente diminuido e a transmissão de força para o pé não pode ser restaurada a 100%. É por esta razão que, em alguns casos, os médicos decidem operar o tendão.
Tratamento após a operação
Após a operação, a perna deve ser imobilizada durante cerca de quatro a seis semanas. Segue-se a fisioterapia para voltar a esticar lentamente o tendão. Em muitos casos, é acrescentada uma cunha baixa no calcanhar para alívio temporário do tendão de Aquiles.
Suportes para tornozelo/pé
Uma alternativa é o chamado tratamento de acompanhamento funcional pós-operatório com uma bota especial.
A medi ROM Walker promove uma mobilização funcional precoce dos pacientes. As estruturas das pernas e a configuração circular das fitas de velcro garantem uma compressão controlada. A sola especial em forma de baloiço promove uma marcha.
Também pode ser utilizada para apoiar um tratamento conservador sem intervenção cirúrgica.
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Fontes
Klein, Dr. med. Christoph (2014): Orthopädie für Patienten. Medizin verstehen. Remagen: Verlag Michels-Klein
*Suporte de pé para mobilização da perna com uma amplitude de movimentos ajustável.